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产妇产后排尿异常的基本概念

编辑:宁波爱心月嫂服务中心  时间:2013/01/16  字号:
摘要:产妇产后排尿异常的基本概念

    产后排尿异常指妇女产后小便不通或尿意频数,甚至小便失禁等症状。许多产妇,尤其是初产妇,在分娩后一段时间内会出现小便困难。有的产妇膀胱里充满了尿,但想尿又尿不出来;有的产妇即使能尿,也是点点滴滴地尿不干净;还有的产妇膀胱里充满了尿,却毫无尿意等等。

    在怀孕期,孕妇体内的水分主要经排尿和出汗等排出体外。但在怀孕晚期,由于增大了的子宫压迫膀胱,使膀胱的张力降低,在分娩时,胎儿的头又长时问紧紧地压迫着膀胱,使膀胱肌肉的收缩力减弱,因此,虽然分娩后子宫对膀胱的压迫减轻,但由于膀胱肌肉张力的下降和收缩功能的减弱,膀胱已无力将其中的尿液排出干净。另外,有些产妇在分娩时做了会阴侧切术,小便时尿液刺激伤口引起疼痛,导致尿道括约肌痉挛,也是产后小便困难的原因,也有些产够77‘在床上小便,也会引起小便困难。如果产后5-6小时仍排不出尿液,医生称之为产后尿潴留。

    月嫂公司说产后小便难是气血虚亏所致,可采用此种方法缓解:在排尿时,用手指压肚脐下三横指处,用力按压直至排尽为止。

    按照中医理论,本病发生原因是膀胱气化失职所致,又可分为气虚、膀胱损伤三种。

    本病的辨证,主要在于观察小便。如小便频或失禁,但其量昼夜相等,多属于气虚;如夜尿特多或遗尿,多属于肾虚;膀胱损伤者,多有产伤史,小便常带有血液。

    (I)气虚型。素体虚弱,肺气不足,复因产时耗气伤血,肺脾之气益虚,不能通调水道,而致小便不利。气虚膀跳失约,故小便频数,失禁。治疗以补益通气为主。一般用补中益气汤加减。

    (2)肾虚型。元气素虚,产时复伤气血,以致肾气不固,膀胱气化失职,导致排尿异常()治疗以补肾温阳,化气行水为主。一般可用肾气丸。

    (3)产伤型。接生不慎,或难产手术损伤膀胱,致令膀胱失约,以致小便频数或失禁。治疗以补气固脱为主。一般以黄芪当归散加减。如兼有小腹疼痛者,可用补遗补脬饮。

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